肝硬化需通过肝功能检测、影像学检查、内镜检查、肝活检等项目综合评估。检查项目排序按筛查基础项目到确诊金标准排列。
1、肝功能检测包括转氨酶、胆红素、白蛋白等血液指标,可评估肝脏合成与代谢功能异常程度,需空腹抽血进行。
2、影像学检查腹部超声可观察肝脏形态变化,CT或MRI能清晰显示结节分布和门静脉高压征象,无创且可重复进行。
3、内镜检查胃镜检查可直接观察食管胃底静脉曲张程度,肠镜检查排除消化道出血风险,需提前清洁肠道准备。
4、肝活检通过穿刺获取肝组织进行病理学检查,是确诊肝纤维化分期的金标准,存在轻微出血风险需住院操作。
确诊后需限制钠盐摄入,避免坚硬食物划伤曲张静脉,定期复查肝功能与腹部影像学监测病情进展。