食管炎的病因及分类
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食管炎的病因及分类
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食管炎可能由胃酸反流、感染、药物刺激、免疫异常等原因引起，主要分为反流性食管炎、感染性食管炎、药物性食管炎、嗜酸性粒细胞性食管炎等类型。
1、胃酸反流胃酸反流是食管炎最常见原因，可能与贲门松弛、腹压增高等因素有关，通常表现为烧心、反酸等症状。治疗可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、病原体感染白色念珠菌、单纯疱疹病毒等感染可导致食管炎，常见于免疫力低下人群，多伴随吞咽疼痛。需根据病原体选择氟康唑、阿昔洛韦等抗感染药物。
3、药物损伤长期服用阿司匹林、多西环素等药物可能腐蚀食管黏膜，引发化学性炎症。建议调整用药方式，必要时使用硫糖铝等黏膜保护剂。
4、免疫异常嗜酸性粒细胞浸润导致的食管炎与过敏反应相关，表现为进食困难。治疗需避免过敏原，可选用布地奈德混悬液、孟鲁司特等药物。
食管炎患者应避免辛辣刺激饮食，进食后保持直立姿势，夜间睡眠抬高床头，定期复查胃镜评估黏膜修复情况。
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