食道切除胃上提后有什么影响
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食道切除胃上提后有什么影响
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食道切除胃上提术后可能引起反流性食管炎、吞咽困难、营养不良和胃排空延迟等问题，可通过饮食调整、药物治疗、康复训练和定期复查等方式改善。
1、反流性食管炎胃酸反流至残余食管可能导致黏膜损伤，表现为胸骨后灼痛。建议少食多餐，避免高脂饮食，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、吞咽困难术后吻合口狭窄或胃容量减小可能导致吞咽梗阻。需进行吞咽功能训练，必要时行内镜下扩张术，可配合使用多潘立酮、胰酶肠溶胶囊、维生素B12等辅助药物。
3、营养不良胃容积减少影响食物消化吸收，易出现体重下降。建议选择高蛋白流食，分6-8次进食，必要时补充肠内营养粉剂、复合维生素、铁剂等营养素。
4、胃排空延迟迷走神经切断后胃动力减弱，表现为餐后腹胀。可通过细嚼慢咽、餐后散步改善，严重时使用甲氧氯普胺、西沙必利、双歧杆菌三联活菌等促胃肠动力药物。
术后需长期保持半卧位睡眠，避免弯腰提重物，定期进行胃镜和营养评估，根据恢复情况逐步调整饮食结构。
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