生殖器疱疹患者可以生育,但需在医生指导下进行规范管理以降低母婴传播风险。主要措施包括孕前评估、抗病毒治疗、分娩方式选择和新生儿监测。
1、孕前评估建议孕前进行血清学检测明确感染状态,活动期患者需推迟受孕直至症状控制。既往感染者应告知医生病史以便制定干预方案。
2、抗病毒治疗妊娠晚期口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物可抑制病毒复制。出现皮损时可外用喷昔洛韦乳膏,需严格遵医嘱使用药物。
3、分娩方式分娩时存在活动性皮损者建议剖宫产,可降低经产道感染概率。无皮损者经评估后可尝试阴道分娩,产后需加强新生儿监护。
4、新生儿监测出生后需密切观察是否出现发热、皮疹等感染症状,必要时进行病毒检测。母乳喂养前应确认母亲乳房无活动性疱疹皮损。
计划妊娠前建议夫妻共同就诊,孕期定期复查病毒载量,保持会阴清洁干燥,避免过度疲劳诱发复发。