肾性高血压患者可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔、呋塞米等降压药物,需根据肾功能调整剂量并监测血压变化。
1、氨氯地平钙离子拮抗剂氨氯地平通过扩张外周动脉降低血压,适用于合并肾功能不全的高血压患者,常见不良反应包括下肢水肿和头痛。
2、缬沙坦血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦具有肾脏保护作用,可减少蛋白尿,但需监测血钾和肌酐水平,禁用于妊娠期女性。
3、美托洛尔β受体阻滞剂美托洛尔适用于合并快速性心律失常的肾性高血压患者,可能影响糖代谢,突然停药可能引发反跳性高血压。
4、呋塞米袢利尿剂呋塞米适用于合并水肿的肾性高血压,需注意电解质紊乱风险,长期使用可能需补充钾剂。
肾性高血压患者应限制钠盐摄入,每日监测血压并定期复查肾功能,所有药物均需在肾内科医师指导下调整用量。