肾错构瘤是一种良性肾脏肿瘤,主要由血管、平滑肌和脂肪组织异常增生形成,医学上称为肾血管平滑肌脂肪瘤,常见于结节性硬化症患者或散发性病例。
1、疾病性质肾错构瘤属于良性间叶组织肿瘤,生长缓慢,极少恶变,但体积过大可能压迫周围组织或破裂出血。
2、发病机制可能与TSC1/TSC2基因突变导致mTOR信号通路异常激活有关,散发病例多与染色体16p13.3区域缺失相关。
3、临床表现多数患者无症状,较大肿瘤可能出现腰痛、血尿,突发瘤体破裂可致剧烈腹痛和失血性休克。
4、诊断方法超声检查可见高回声团块,CT显示脂肪密度是特征性表现,MRI能准确评估肿瘤与肾实质的关系。
建议定期随访监测肿瘤大小变化,避免剧烈运动以防破裂,若肿瘤直径超过4厘米或出现症状需考虑介入栓塞或保留肾单位手术。