癌症晚期疼痛可通过药物治疗、神经阻滞、放射治疗、心理干预等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、骨转移、神经损伤、炎症反应等原因引起。
1、药物治疗使用阿片类药物如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂,配合辅助药物加巴喷丁胶囊、塞来昔布胶囊。轻度疼痛可从非甾体抗炎药开始阶梯用药。
2、神经阻滞在影像引导下对腹腔神经丛、腰交感神经等实施化学或射频消融。适用于局部顽固性疼痛,需由疼痛科医师评估操作。
3、放射治疗针对骨转移灶进行精准外照射,可减少病理性骨折风险并缓解疼痛。单次大剂量放疗对行动不便患者更具优势。
4、心理干预认知行为疗法联合抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片,帮助患者建立疼痛应对策略。家属参与可增强社会支持系统。
建议采用多学科协作模式,结合营养支持与康复训练,定期评估疼痛程度并调整方案。及时处理爆发痛可显著改善生存质量。