肉芽肿性前列腺炎可能引发排尿困难、性功能障碍、继发感染及肾功能损害,需警惕慢性炎症导致的组织纤维化。
1、排尿困难炎症导致前列腺肿大压迫尿道,表现为尿频尿急、尿流变细,严重时可发生尿潴留。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺或抗生素治疗。
2、性功能障碍慢性炎症影响神经血管功能,可能导致勃起障碍或射精疼痛。需控制炎症后通过盆底肌训练改善,必要时联合西地那非等药物。
3、继发感染长期炎症易诱发细菌性前列腺炎或精囊炎,表现为会阴胀痛、发热。需进行细菌培养后选用左氧氟沙星、头孢曲松等敏感抗生素。
4、肾功能损害严重尿路梗阻可导致双侧肾积水,实验室检查可见肌酐升高。需通过导尿解除梗阻,晚期可能需输尿管支架置入术。
患者应避免久坐和辛辣饮食,定期复查前列腺特异性抗原及超声,急性发作时须立即就医。