小孩恶心想吐可通过调整饮食、补充水分、物理缓解、药物治疗、就医检查等方式处理。恶心呕吐可能由饮食不当、胃肠感染、晕动症、食物过敏、颅内压增高等原因引起。
1、调整饮食暂停固体食物4-6小时,症状缓解后给予米汤、苹果泥等低脂低纤维食物。避免油腻、高糖或刺激性食物,少量多餐喂养。母乳喂养婴儿可继续哺乳,但需缩短单次哺乳时间。
2、补充水分每10-15分钟喂服5-10毫升口服补液盐,预防脱水。可选用含有葡萄糖电解质的儿童专用补液产品。观察小便量和眼泪分泌情况,出现排尿减少或哭时无泪需警惕脱水。
3、物理缓解保持环境通风,采用半坐卧位休息。用温毛巾擦拭面部,按摩内关穴缓解不适。晕车引起的呕吐可开窗通风,固定头部减少晃动。避免剧烈活动或快速体位变化。
4、药物治疗细菌性胃肠炎可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。剧烈呕吐可考虑多潘立酮混悬液,但2岁以下慎用。过敏反应需使用氯雷他定糖浆。切勿自行使用止吐药物掩盖病情。
5、就医检查持续呕吐超过24小时、出现血便或胆汁样呕吐物、伴随高热或意识改变时需立即就医。医生可能进行血常规、腹部超声或头颅CT等检查,排除肠套叠、脑炎等急重症。
家长需记录呕吐频率和性状,保留异常呕吐物样本供医生查看。恢复期保持饮食清淡,逐步增加食物种类。注意餐具消毒和手部卫生,避免交叉感染。观察精神状态和皮肤弹性,定期测量体重。建立规律作息,避免过度疲劳或情绪紧张诱发呕吐。若反复发作需排查代谢性疾病或神经系统病变,必要时进行生长发育评估。