青光眼筛查主要通过眼压测量、眼底检查、视野检查和前房角镜检查等方法进行。
1、眼压测量:使用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计测量眼内压,正常范围为10-21毫米汞柱,眼压升高是青光眼的重要风险因素。
2、眼底检查:通过直接检眼镜或眼底照相观察视盘形态,重点评估杯盘比,杯盘比增大是青光眼性视神经病变的典型表现。
3、视野检查:采用自动静态阈值视野计检测视野缺损情况,青光眼早期可出现旁中心暗点,晚期发展为弓形暗点或管状视野。
4、前房角镜:使用Goldmann三面镜或房角镜检查前房角结构,可鉴别开角型与闭角型青光眼,评估房水引流通道状态。
建议40岁以上人群每2年进行一次青光眼筛查,有家族史、高度近视等高危人群应每年检查,筛查发现异常需及时转诊眼科进一步诊治。