偏头痛是如何确诊的
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偏头痛是如何确诊的
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偏头痛的确诊主要依据典型症状、病史采集、体格检查及影像学排除诊断，具体流程包括头痛特征评估、伴随症状分析、诱因排查及鉴别诊断。
1. 症状评估医生会详细询问头痛性质，如是否呈搏动性疼痛、是否单侧发作、是否伴随恶心呕吐或畏光畏声。符合4项国际头痛协会诊断标准中至少3项可初步判断。
2. 病史采集需提供头痛发作频率、持续时间、家族史及既往治疗反应。月经期相关性头痛或服用避孕药加重头痛等细节对诊断有重要提示意义。
3. 体格检查通过神经系统检查排除脑膜刺激征、视乳头水肿等危险体征。血压测量和眼底检查有助于鉴别继发性头痛。
4. 辅助检查当出现异常神经系统体征时，需进行头颅CT或MRI排除脑肿瘤、血管畸形等器质性疾病。部分病例需要脑电图或腰椎穿刺检查。
确诊偏头痛后建议记录头痛日记监测诱因，避免酒精、奶酪等常见诱发因素，急性发作时可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或利扎曲普坦等药物。
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