脾切除后可能出现的后遗症主要包括感染风险增加、血小板升高、消化功能减弱、血栓形成等。脾脏作为免疫和储血器官,其缺失会导致机体防御能力下降及血液成分改变。
1. 感染风险脾切除后机体对肺炎链球菌等荚膜细菌的清除能力显著降低,可能引发败血症或脑膜炎。建议接种肺炎疫苗、流感疫苗等预防感染。
2. 血小板升高术后血小板可短期内升至每微升100万以上,增加血栓风险。需定期监测血常规,必要时使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
3. 消化影响脾脏参与红细胞代谢,缺失可能导致消化不良、腹胀等症状。可补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊帮助消化。
4. 血栓形成血小板增多及血流动力学改变易导致门静脉血栓。需穿戴弹力袜预防下肢静脉血栓,严重时需用低分子肝素抗凝。
术后需保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免剧烈运动防止外伤出血,定期复查血常规和腹部超声。