皮层下动脉硬化性脑病属于脑血管疾病,主要表现为脑白质病变、认知功能障碍、步态异常、尿失禁等症状,通常由高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素引起。
1、高血压长期高血压导致小动脉硬化,引发脑白质缺血性损伤。控制血压是关键,可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物,同时需低盐饮食并定期监测血压。
2、糖尿病血糖代谢异常加速血管内皮损伤,加重脑白质病变。建议通过二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物控制血糖,配合饮食管理和运动干预。
3、高脂血症血脂异常促进动脉粥样硬化,影响脑部微循环。治疗需使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等调脂药物,结合低脂饮食和体重控制。
4、吸烟烟草中的有害物质直接损伤血管内皮功能。戒烟是首要措施,必要时可寻求尼古丁替代疗法或伐尼克兰等戒烟药物辅助。
患者应保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,定期复查头颅影像学及认知功能评估,出现症状加重时需及时神经内科就诊。