便秘的诊断
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便秘的诊断
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便秘的诊断通常涉及功能性便秘、肠易激综合征、药物性便秘、肠道结构异常等类型，轻度功能性便秘最常见，肠道肿瘤等器质性疾病需重点排除。
1、问诊评估医生会询问排便频率、粪便性状、伴随症状及用药史，采用罗马IV标准评估是否符合功能性便秘诊断。
2、体格检查腹部触诊检查有无包块压痛，肛门指诊评估直肠张力及粪便嵌塞情况，神经系统检查排除马尾综合征。
3、实验室检查血常规和甲状腺功能筛查代谢性疾病，粪便隐血试验初步排查消化道出血可能。
4、影像学检查结肠传输试验判断结肠动力，钡剂灌肠或结肠镜检查明确是否存在巨结肠、肿瘤等器质性病变。
日常增加膳食纤维和水分摄入，建立规律排便习惯，若症状持续超过两周或出现便血消瘦需及时复诊。
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