女性不孕不育可能由排卵障碍、输卵管病变、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、排卵障碍下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵,表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善,同时监测卵泡发育。
2、输卵管病变盆腔炎或既往手术可能导致输卵管粘连阻塞,阻碍精卵结合。腹腔镜手术可疏通输卵管,严重者需辅助生殖技术介入。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织引发盆腔粘连和炎症反应,影响受精卵着床。可选用戈舍瑞林等GnRH-a类药物抑制病灶,或行腹腔镜病灶切除术。
4、多囊卵巢综合征胰岛素抵抗和高雄激素血症导致卵泡发育障碍,表现为月经紊乱和多毛。二甲双胍改善代谢,联合炔雌醇环丙孕酮调节激素水平。
建议保持规律作息,控制体重在正常范围,孕前3个月补充叶酸,避免接触有毒有害物质,及时到生殖医学科完善相关检查。