牛皮癣目前无法彻底根治,但可通过规范治疗控制症状。治疗方法主要有局部用药、光疗、系统药物治疗、生物制剂。
1、局部用药:糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏可缓解炎症,维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏调节角质形成,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部皮损。
2、光疗:窄谱中波紫外线疗法可抑制异常免疫反应,每周2-3次照射,需注意防晒。严重者可采用PUVA疗法联合补骨脂素。
3、系统药物:甲氨蝶呤通过抑制细胞增殖减轻症状,环孢素调节T细胞功能,阿维A酯适用于脓疱型。需监测肝肾功等副作用。
4、生物制剂:肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗精准阻断炎症因子,IL-12/23抑制剂如乌司奴单抗适用于中重度患者,需评估结核等感染风险。
建议保持皮肤湿润避免搔抓,戒烟限酒,适度运动增强免疫力,定期复诊调整治疗方案。