脑梗前兆症状主要包括短暂性视力模糊、突发眩晕、言语含糊、单侧肢体无力、行走不稳、剧烈头痛、面部麻木、吞咽困难、记忆短暂丧失及不明原因跌倒。
1、短暂性视力模糊可能因视网膜动脉短暂缺血导致视物模糊或视野缺损,通常持续数分钟恢复。需警惕高血压或颈动脉狭窄,建议检查血脂血糖,可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷或阿托伐他汀。
2、突发眩晕后循环缺血易引发旋转性眩晕伴恶心呕吐,与小脑脑干供血不足相关。需排查心律失常或椎基底动脉狭窄,急性期可用倍他司汀、银杏叶提取物或丁苯酞改善微循环。
3、言语含糊大脑语言中枢缺血导致构音障碍或理解困难,常伴随单侧面瘫。可能与房颤或颈动脉斑块有关,需进行头颅CT检查,药物可选rt-PA、尤瑞克林或依达拉奉。
4、单侧肢体无力运动皮层缺血引发上肢或下肢突发乏力,持续时间超过24小时即属脑梗。需监测血压及凝血功能,急性期可使用尿激酶、降纤酶或奥扎格雷钠进行溶栓治疗。
出现上述症状应立即就医,日常需控制血压血糖,低盐低脂饮食并保持适度运动,定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查。