脑出血呕吐物为咖啡色怎么回事
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脑出血呕吐物为咖啡色怎么回事
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脑出血呕吐物为咖啡色可能由消化道出血、胃黏膜损伤、应激性溃疡、凝血功能障碍等原因引起，需立即就医排查出血原因。
1. 消化道出血脑出血后可能因应激反应导致消化道黏膜糜烂出血，血液经胃酸作用呈咖啡色。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、凝血酶冻干粉等药物保护胃黏膜。
2. 胃黏膜损伤颅内压增高引发呕吐时，反复胃部剧烈收缩可能导致黏膜撕裂出血。表现为呕咖啡样物伴上腹痛，需静脉注射雷尼替丁注射液或生长抑素制剂。
3. 应激性溃疡严重脑损伤会激活交感神经，导致胃酸分泌过多形成溃疡。常见呕咖啡色液体伴黑便，需用艾司奥美拉唑镁肠溶片联合铝碳酸镁咀嚼片治疗。
4. 凝血功能障碍大量使用脱水剂或原有肝病可能影响凝血功能，加重出血倾向。需输注新鲜冰冻血浆，同时使用注射用矛头蝮蛇血凝酶止血。
脑出血患者出现咖啡色呕吐物提示活动性出血，须绝对禁食并保持侧卧位，避免误吸窒息，立即联系急救人员转运至神经内科或急诊科救治。
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