男宝宝睾丸一大一小可能由生理性鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸炎、睾丸扭转等原因引起,需结合具体病因采取观察随访或医疗干预。
1、生理性鞘膜积液新生儿鞘状突未完全闭合导致液体聚集,表现为单侧阴囊无痛性肿大。多数2岁前可自行吸收,家长需定期观察大小变化,避免挤压阴囊。
2、腹股沟斜疝肠管通过腹股沟管进入阴囊形成包块,哭闹时明显增大。家长需避免宝宝剧烈哭闹,若出现呕吐、包块变硬需立即就医,可能需疝囊高位结扎术。
3、睾丸炎可能与腮腺炎病毒或细菌感染有关,伴随发热、阴囊红肿。可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热,头孢克洛干混悬剂抗感染,必要时静脉注射阿昔洛韦。
4、睾丸扭转精索旋转导致血供中断,突发剧痛伴呕吐。属于急症需6小时内手术复位,延误可能导致睾丸坏死。家长发现异常应立即就诊,不可热敷或按摩。
日常注意保持会阴清洁干燥,避免穿紧身裤。若睾丸大小差异超过20%或持续增大,建议尽早就诊小儿外科或泌尿外科排查病因。