急性早幼粒细胞白血病的治疗方案主要包括诱导化疗、巩固化疗、维持治疗及靶向药物治疗。
1、诱导化疗采用蒽环类药物联合阿糖胞苷进行初始治疗,目标是快速清除骨髓中异常早幼粒细胞,常用药物包括柔红霉素、去甲氧柔红霉素等。
2、巩固化疗在完全缓解后使用大剂量阿糖胞苷为主的强化疗方案,进一步清除残留白血病细胞,降低复发概率。
3、维持治疗通过长期低剂量化疗药物如6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤等维持缓解状态,持续抑制白血病细胞增殖。
4、靶向治疗针对PML-RARα融合基因使用全反式维甲酸联合三氧化二砷进行分子靶向治疗,显著提高治愈率。
治疗期间需定期监测血常规和骨髓象,注意预防感染和出血等并发症,饮食应保证高蛋白、高热量,避免生冷食物。