慢性心衰可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术干预等方式控制。慢性心衰通常由冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病等疾病引起。
1、生活方式调整限制钠盐摄入有助于减轻水钠潴留,每日液体摄入量控制在合理范围。适度有氧运动可改善心肺功能,但需避免过度劳累。戒烟限酒能减少心脏负荷。
2、药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利可改善心室重构,β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧,利尿剂如呋塞米可缓解水肿症状。需在医生指导下规范用药。
3、器械治疗心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常。这些治疗需经专业评估后实施。
4、手术干预冠状动脉旁路移植术可改善心肌供血,心脏瓣膜修复或置换术能纠正血流动力学异常。手术需严格掌握适应证。
慢性心衰患者应定期监测体重变化,记录每日出入量,出现气促加重或下肢水肿明显时需及时就医复查。