慢性胃炎伴萎缩性胃炎及肠化生可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、定期胃镜监测等方式干预。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、遗传易感性等原因引起。
1、调整饮食避免辛辣刺激、高盐腌制食物,选择易消化的优质蛋白和富含维生素的蔬菜水果,少食多餐减轻胃黏膜负担。
2、药物治疗抑酸药物如奥美拉唑可缓解症状,胃黏膜保护剂如瑞巴派特促进修复,促动力药多潘立酮改善胆汁反流。需在医生指导下联合用药。
3、根除幽门螺杆菌采用四联疗法根除幽门螺杆菌,通常包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。根除治疗可延缓肠化生进展。
4、定期胃镜监测每1-2年进行胃镜及病理检查,动态评估萎缩程度与肠化生范围,发现早期癌变可及时内镜下切除。
戒烟限酒保持规律作息,适当补充叶酸和维生素B12,出现消瘦、黑便等症状需立即就医。