淋巴结核病多数情况下属于可治愈的慢性感染性疾病,其严重程度与病灶范围、免疫状态及治疗时机有关,主要分为局部淋巴结病变、全身播散性结核、耐药性结核等类型。
1、局部病变:早期多表现为颈部无痛性淋巴结肿大,可通过抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合治疗,规范用药后预后良好。
2、全身播散:免疫力低下者可能出现发热、消瘦等全身症状,需延长强化期治疗并监测肝肾功能,必要时加用链霉素等二线药物。
3、耐药风险:不规则用药可能导致耐药结核分枝杆菌感染,需进行药敏试验并调整方案,通常需使用莫西沙星或阿米卡星等替代药物。
4、并发症:晚期可能引发淋巴结破溃、窦道形成或压迫邻近器官,部分患者需手术清除坏死组织辅助治疗。
建议患者保持高蛋白饮食并规律作息,治疗期间每月复查胸部影像学及炎症指标,出现药物不良反应及时就医调整方案。