精神分裂症幻听主要表现为凭空听到不存在的声音,包括评论性幻听、命令性幻听、争论性幻听和思维鸣响四种常见类型。
1、评论性幻听患者听到声音持续评价自己的行为或想法,内容多为贬低或嘲讽,可能与大脑颞叶听觉皮层异常激活有关。
2、命令性幻听幻听内容具有指令性特征,常要求患者做出危险行为,这类症状需要立即干预,与多巴胺能系统功能亢进相关。
3、争论性幻听患者感知到两个以上声音在争论,内容多涉及患者本人,属于思维化声现象,反映前额叶-边缘系统神经环路紊乱。
4、思维鸣响患者认为自己的思想被转化为声音广播出来,属于思维被揭露体验,与默认模式网络功能异常密切相关。
出现幻听症状应及时到精神科就诊,规范使用抗精神病药物可有效控制症状,同时需保持规律作息并避免精神刺激。