降血脂药物主要有他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂等类型,需在医生指导下根据血脂异常类型选择用药。
1、他汀类阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇,适用于高胆固醇血症患者。
2、贝特类非诺贝特、苯扎贝特等,主要降低甘油三酯水平,对混合型高脂血症效果显著,可能引起胃肠不适。
3、胆固醇吸收抑制剂依折麦布可减少肠道胆固醇吸收,常与他汀联用,不良反应包括头痛和乏力。
4、PCSK9抑制剂阿利西尤单抗等新型注射制剂,适用于家族性高胆固醇血症或他汀不耐受患者,需冷藏保存。
血脂管理需配合低脂饮食和规律运动,用药期间定期监测肝功能与肌酸激酶,出现肌肉疼痛应及时就医。