甲亢性心脏病可通过控制甲状腺功能、药物治疗、心率管理、手术治疗等方式治疗。甲亢性心脏病通常由甲状腺激素过量、心脏负荷增加、心肌代谢异常、心律失常等原因引起。
1、控制甲状腺功能使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶抑制甲状腺激素合成,放射性碘治疗破坏甲状腺组织,必要时行甲状腺切除术。
2、药物治疗β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔缓解心悸,地高辛改善心功能,利尿剂减轻水肿,需在医生指导下调整剂量。
3、心率管理动态心电图监测心律失常,房颤患者可使用胺碘酮、普罗帕酮控制心室率,严重心动过速需电复律。
4、手术治疗甲状腺危象合并心衰需紧急处理,严重心脏瓣膜病变可能需瓣膜修复,冠脉严重狭窄者需血运重建。
患者应低碘饮食,限制咖啡因摄入,定期复查甲状腺功能及心脏超声,避免剧烈运动加重心脏负担。