药物治疗甲亢需要一直吃保肝药吗
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药物治疗甲亢需要一直吃保肝药吗
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甲亢患者使用抗甲状腺药物时通常无须长期服用保肝药，是否联用保肝药需根据肝功能检测结果决定，主要影响因素有药物肝毒性、基础肝病、用药剂量、个体代谢差异。
1、药物肝毒性甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可能引起药物性肝损伤，治疗初期建议每月监测转氨酶，若指标超过正常值3倍需暂停抗甲状腺药并短期联用保肝药如复方甘草酸苷片。
2、基础肝病合并脂肪肝或病毒性肝炎的患者，可在抗甲状腺治疗同时预防性使用水飞蓟宾胶囊，但肝功能稳定后无须持续服用。
3、用药剂量大剂量抗甲状腺药物可能增加肝脏负担，此时可短期联用多烯磷脂酰胆碱胶囊，待药物减量至维持剂量后停用保肝药。
4、个体代谢差异对药物代谢异常的个体，出现黄疸或胆汁淤积时需使用熊去氧胆酸片，症状缓解后逐步停用。
甲亢患者应避免饮酒和高脂饮食，定期复查肝功能，保肝药使用需严格遵循医嘱，不可自行长期服用。
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