急性广泛前壁心肌梗死病死率并非100%,实际生存概率与再灌注时间、并发症管理、基础疾病控制等因素密切相关。
1、再灌注时间
发病6小时内完成血管再通可显著降低病死率,延迟治疗会导致心肌坏死范围扩大。
2、并发症管理
恶性心律失常、心源性休克等严重并发症会大幅提升病死率,需重症监护支持治疗。
3、基础疾病
合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病会加重预后不良风险,需多学科协同干预。
4、医疗条件
具备急诊PCI能力的医疗中心可将病死率控制在较低水平,基层医院救治难度较大。
发病后立即拨打急救电话,保持静卧状态,有冠心病病史者应常备硝酸甘油等急救药物。