类风湿和骨性关节炎不是一回事,两者在病因、症状及治疗方式上均有明显差异。类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,骨性关节炎则是关节退行性病变。
类风湿关节炎主要因免疫系统错误攻击关节滑膜引发炎症,常见于手指、腕关节等小关节,表现为晨僵、对称性关节肿痛,可能伴随疲劳、低热等全身症状。疾病进展可导致关节畸形和功能丧失。治疗需长期使用抗风湿药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片,配合生物制剂如注射用依那西普控制病情。日常需注意关节保暖,避免过度劳累。
骨性关节炎多因关节软骨磨损退化所致,好发于膝、髋等负重关节,表现为活动后疼痛加重、关节僵硬感,但无全身症状。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成。治疗以缓解疼痛为主,常用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,严重者需关节腔注射玻璃酸钠。患者应控制体重,减少爬楼梯等负重活动。
若出现关节持续疼痛或活动受限,建议尽早就诊风湿免疫科或骨科明确诊断。日常保持适度运动如游泳、骑自行车,有助于维持关节功能,避免高嘌呤饮食以防加重炎症反应。