高血压肾肌酐390可通过控制血压、调整饮食、药物治疗、透析治疗等方式干预。该数值提示肾功能严重受损,通常由长期高血压未控制、肾动脉硬化、慢性肾炎、糖尿病肾病等原因引起。
1、控制血压严格监测血压并控制在130/80毫米汞柱以下,优先使用钙通道阻滞剂或血管紧张素转化酶抑制剂,避免肾血流进一步恶化。
2、调整饮食每日蛋白质摄入量控制在0.6克/公斤体重,选择优质蛋白如鸡蛋清;限制钠盐摄入低于3克/日,避免高钾食物如香蕉、土豆。
3、药物治疗可遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药辅助降肌酐,或药用炭片吸附肠道毒素。西药常用复方α-酮酸片纠正氨基酸代谢紊乱。
4、透析治疗肌酐持续超过442微摩尔/升需评估血液透析或腹膜透析,透析可替代肾脏部分功能,清除体内多余水分和代谢废物。
建议每周监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药,保持每日尿量1500毫升以上,出现水肿或呼吸困难需立即就医。