高血压脑出血的病因
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高血压脑出血的病因
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高血压脑出血可能由长期血压控制不佳、脑血管淀粉样变性、抗凝药物使用、脑动静脉畸形等原因引起。
1、血压控制不佳长期未控制的高血压会导致脑内小动脉硬化，血管壁脆性增加，易破裂出血。治疗需严格监测血压，使用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
2、脑血管淀粉样变性脑动脉壁β淀粉样蛋白沉积导致血管结构异常，多见于老年患者。表现为突发头痛伴神经功能缺损，需通过CT确诊，必要时行血肿清除术。
3、抗凝药物使用华法林、利伐沙班等抗凝药物可能增加出血风险。用药期间需定期监测凝血功能，出血时可使用维生素K、凝血酶原复合物逆转抗凝作用。
4、脑动静脉畸形先天性血管发育异常形成动静脉瘘，血管壁薄弱易破裂。典型症状为剧烈头痛伴呕吐，确诊需脑血管造影，治疗可选择介入栓塞或手术切除。
高血压患者应定期监测血压，避免剧烈运动及情绪激动，饮食需低盐低脂，出现突发头痛呕吐等症状应立即就医。
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