高血压患者可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物。药物选择需结合血压水平、并发症及个体差异综合评估。
1、氨氯地平钙通道阻滞剂类降压药,通过扩张血管降低外周阻力,适用于合并冠心病的高血压患者,常见不良反应包括下肢水肿和面部潮红。
2、缬沙坦血管紧张素受体拮抗剂,具有保护心肾功能的作用,适用于糖尿病肾病或蛋白尿患者,服药期间需监测血钾水平。
3、氢氯噻嗪噻嗪类利尿剂,通过促进钠水排泄降低血容量,适合盐敏感性高血压,长期使用需注意电解质紊乱风险。
4、美托洛尔选择性β受体阻滞剂,可降低心肌耗氧量,适用于合并快速性心律失常或心衰患者,支气管哮喘患者慎用。
高血压患者应定期监测血压,保持低盐饮食并控制体重,避免擅自调整药物剂量,所有用药均需在心血管专科医生指导下进行。