高血压患者可遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物。降压药物选择需根据患者合并症、靶器官损害情况个体化调整,建议心血管内科就诊评估后用药。
1、钙通道阻滞剂氨氯地平通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张外周动脉,适用于老年高血压或合并稳定性心绞痛患者,常见不良反应包括踝部水肿、头痛。
2、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血压,对糖尿病肾病、左心室肥厚患者具有器官保护作用,用药期间需监测血钾及肾功能。
3、利尿剂氢氯噻嗪通过排钠利尿减少血容量降压,适用于盐敏感性高血压,长期使用可能引起低钾血症,需配合补钾或与保钾利尿剂联用。
4、β受体阻滞剂美托洛尔通过抑制交感神经活性减慢心率,适合合并快速性心律失常或心肌梗死后的高血压患者,支气管哮喘患者禁用。
高血压患者日常需限制钠盐摄入每日不超过5克,保持规律有氧运动,每周至少3次30分钟快走或游泳,定期监测血压并记录波动情况。