开颅术后颅内感染症状按进展分为早期发热头痛、中期意识障碍、晚期抽搐昏迷及罕见脑疝表现。
1、早期发热
术后持续发热伴切口红肿,需及时清创并遵医嘱使用万古霉素等抗生素治疗。
2、剧烈头痛
炎症刺激脑膜引发胀痛呕吐,应卧床休息并在医生指导下应用甘露醇降低颅压。
3、意识模糊
感染扩散导致嗜睡或烦躁不安,须立即腰椎穿刺化验并静脉滴注美罗培南控制感染。
4、抽搐昏迷
重症引起癫痫发作甚至昏迷,需紧急气管插管并使用丙戊酸钠抗惊厥及手术引流。
患者须保持伤口干燥清洁,家属需密切观察体温变化,发现异常立即送医复查。