房颤主要是怎么引起的
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房颤主要是怎么引起的
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房颤可能由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起，可通过药物控制、导管消融、抗凝治疗、生活方式调整等方式干预。
1、高血压长期未控制的高血压会导致左心房结构改变，增加心房电活动紊乱概率。建议定期监测血压，遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物，合并心悸症状时需完善心电图检查。
2、心脏瓣膜病二尖瓣狭窄或反流使心房压力负荷增加，可能引发心房肌纤维化。典型表现为劳力性呼吸困难和夜间阵咳，超声心动图可确诊，需根据病情选择华法林、达比加群酯或进行瓣膜修复手术。
3、甲状腺功能亢进过量甲状腺激素刺激心肌细胞β受体，导致心率增快和心房异位起搏。患者常伴手抖、消瘦症状，甲功检查可明确诊断，需使用甲巯咪唑控制甲亢，必要时联用美托洛尔缓解心慌。
4、酗酒酒精代谢产物直接损伤心肌细胞，节假日大量饮酒可能诱发阵发性房颤。戒酒是关键治疗措施，急性发作时可考虑静脉注射胺碘酮，慢性患者需评估是否需长期服用普罗帕酮。
限制咖啡因摄入、保持规律作息有助于减少房颤发作，合并糖尿病者需严格控制血糖，建议每半年复查动态心电图评估病情进展。
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