儿童糖尿病早期表现为多饮多尿、体重下降、乏力易饿,进展期可能出现视力模糊、皮肤感染,严重时可出现酮症酸中毒。
1、多饮多尿血糖升高导致渗透性利尿,患儿每日饮水量超过3升,夜间排尿次数增加。家长需监测尿量变化,及时检测随机血糖。
2、体重下降胰岛素缺乏使葡萄糖利用障碍,机体分解脂肪蛋白质供能,1-3个月内体重减轻超过5%。建议家长定期记录生长发育曲线。
3、乏力易饿细胞能量代谢异常导致活动耐力降低,餐后2-3小时即出现饥饿感。可遵医嘱使用胰岛素类似物门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
4、视力模糊高血糖引起晶状体渗透压改变,表现为视物模糊、频繁揉眼。需筛查视网膜病变,控制血糖达标后可逐渐恢复。
发现上述症状应及时检测静脉血糖和糖化血红蛋白,确诊后需制定个体化控糖方案,每日监测4-7次指尖血糖。