鹅口疮制霉素一直擦不好
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鹅口疮制霉素一直擦不好
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鹅口疮反复发作可能由用药不规范、口腔卫生不良、免疫力低下或真菌耐药等原因引起，制霉菌素治疗效果不佳时可考虑氟康唑、克霉唑等替代药物。
1、用药不规范制霉菌素涂抹时间不足或浓度不当会影响疗效，需严格遵医嘱每日涂抹4次，治疗应持续至症状消失后48小时。可联合使用碳酸氢钠溶液漱口。
2、口腔卫生差奶瓶、安抚奶嘴消毒不彻底会导致重复感染，家长需用沸水煮沸消毒喂养用具，哺乳前清洁乳头。患儿口腔可用无菌纱布蘸生理盐水轻柔擦拭。
3、免疫功能低下长期使用抗生素、HIV感染等会导致真菌顽固增殖，需检查血常规和免疫功能。除抗真菌治疗外，可补充维生素B族和益生菌调节菌群。
4、真菌耐药白色念珠菌对制霉菌素耐药时，需进行真菌培养和药敏试验。替代药物包括氟康唑混悬液、克霉唑口腔贴片，严重者需静脉用两性霉素B。
保持患儿双手清洁避免交叉感染，哺乳期母亲需同步治疗乳头真菌感染，治疗期间避免摄入高糖食物加重真菌繁殖。
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