男生早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄通常由心理因素、阴茎敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传等因素引起。
1、心理行为疗法心理行为疗法是早泄的基础干预方式,适用于心理压力或伴侣关系紧张导致的早泄。通过停动技术、挤压法等训练延长射精潜伏期,伴侣共同参与有助于缓解焦虑。日常需避免过度关注性表现,建立规律性生活频率,配合盆底肌锻炼增强控制力。
2、局部麻醉药物利多卡因乳膏、丙胺卡因喷雾等局部麻醉药物可降低阴茎敏感度,适用于原发性早泄患者。使用前需排除药物过敏,性行为前20分钟涂抹于龟头,洗净后避免麻醉剂转移至伴侣黏膜。该方式可能与勃起功能障碍药物联用,但需医生评估。
3、口服药物达泊西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节中枢神经递质,延长射精时间。盐酸帕罗西汀片对继发性早泄也有改善作用。药物需按疗程规律服用,可能出现头痛、恶心等副作用,禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。
4、中医调理肾气不固型早泄可选用金匮肾气丸、五子衍宗丸温补肾阳,肝郁气滞型适用逍遥散疏肝解郁。针灸选取关元、肾俞等穴位,配合艾灸命门穴。治疗期间需节制房事,忌食生冷辛辣,保持情绪舒畅。
5、手术治疗阴茎背神经选择性切断术适用于其他治疗无效的重度早泄患者,术后可能伴随阴茎感觉减退。包皮环切术对包皮过长合并早泄者有一定改善。手术存在感染、瘢痕形成等风险,需严格评估适应症。
早泄患者应保持适度有氧运动如慢跑、游泳,避免久坐压迫会阴。饮食可增加核桃、牡蛎等含锌食物,限制酒精及咖啡因摄入。伴侣应给予充分理解支持,共同记录性行为日志帮助医生调整方案。症状持续或伴随勃起功能障碍时需及时就诊男科或泌尿外科。