男人射精有血怎么回事

男人射精有血通常被称为血精，可能与精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、生殖系统结核或肿瘤等因素有关。血精可通过抗感染治疗、止血药物、手术干预等方式缓解，建议及时就医明确病因。

1、精囊炎

精囊炎是血精最常见的原因，多由细菌感染引起。患者可能伴有射精疼痛、下腹坠胀等症状。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，配合温水坐浴促进炎症消退。急性期应避免性生活，防止充血加重出血。

2、前列腺炎

前列腺炎症可能导致毛细血管破裂出血，血液混入精液。常伴随尿频、尿急、会阴部不适。可选用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善症状，同时需避免久坐、饮酒等诱发因素。

3、尿道损伤

尿道黏膜损伤可能由粗暴性行为、尿道器械检查等导致。出血多为鲜红色，可能伴随排尿刺痛。轻度损伤可通过多饮水、暂停性生活自愈，严重时需使用云南白药胶囊止血，必要时行尿道修复手术。

4、生殖系统结核

结核杆菌感染附睾、精囊等部位时，可能形成干酪样坏死灶引发出血。患者常有低热、盗汗等全身症状。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程通常需6-9个月。

5、肿瘤性疾病

精囊癌、前列腺癌等恶性肿瘤侵蚀血管可能导致血精。通常出血呈间歇性且逐渐加重，可能触及肿块。需通过病理检查确诊，根据分期选择根治性手术、放疗或比卡鲁胺片等内分泌治疗。

出现血精后应记录出血频率和伴随症状，避免剧烈运动和辛辣饮食。建议穿着宽松棉质内裤，保持会阴清洁干燥。若出血持续超过2周或伴随发热、体重下降等症状，须立即就诊泌尿外科进行精液常规、超声或核磁共振检查。40岁以上患者需重点排查肿瘤可能，必要时进行前列腺特异性抗原检测。