牛皮癣(银屑病)可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素类药膏如卤米松乳膏,以及维A酸类药膏如他扎罗汀凝胶。药物选择需根据皮损类型和严重程度个体化调整。
1、卡泊三醇软膏维生素D3衍生物,适用于斑块型银屑病,可抑制角质细胞增殖。常见不良反应为局部刺激,避免用于面部和皮肤皱褶处。
2、他克莫司软膏钙调磷酸酶抑制剂,适用于面部和间擦部位银屑病,具有免疫调节作用。使用初期可能出现灼热感,孕妇慎用。
3、卤米松乳膏强效糖皮质激素,适用于急性期肥厚性皮损,能快速抗炎止痒。长期使用可能导致皮肤萎缩,需遵医嘱间歇性使用。
4、他扎罗汀凝胶第三代维A酸类药物,适用于顽固性斑块,可调节角质形成细胞分化。需夜间避光使用,育龄期女性用药期间须避孕。
建议配合保湿剂修复皮肤屏障,避免搔抓和热水烫洗,定期复诊评估疗效。中重度患者可能需要联合光疗或系统药物治疗。