小孩预防针自费的有必要打，其必要性取决于疫苗的预防效果、疾病传播风险以及家庭经济条件。自费疫苗包括肺炎球菌疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、轮状病毒疫苗、手足口病疫苗等。

1、肺炎球菌疫苗：肺炎球菌感染可导致肺炎、脑膜炎等严重疾病，尤其对婴幼儿威胁较大。接种肺炎球菌疫苗能有效降低感染风险，建议6周龄至5岁儿童接种，尤其是早产儿或免疫力低下的儿童。

2、水痘疫苗：水痘具有高度传染性，可能导致皮肤感染、肺炎等并发症。接种水痘疫苗能显著减少水痘发病率和严重程度，建议1岁以上儿童接种，特别是未患过水痘的儿童。

3、流感疫苗：流感病毒每年变异，儿童感染后易发展为重症。接种流感疫苗能降低感染风险和并发症发生率，建议6月龄以上儿童每年接种，尤其是患有慢性疾病的儿童。

4、轮状病毒疫苗：轮状病毒感染是婴幼儿腹泻的主要原因，严重时可导致脱水。接种轮状病毒疫苗能有效预防感染，建议2月龄至8月龄儿童接种，特别是托幼机构中的儿童。

5、手足口病疫苗：手足口病由肠道病毒引起，严重时可导致脑炎、心肌炎等。接种手足口病疫苗能降低重症发生率，建议6月龄至5岁儿童接种，尤其是托幼机构中的儿童。

对于自费疫苗的选择，家长可根据孩子的年龄、健康状况、生活环境以及家庭经济条件进行权衡。接种前可咨询了解疫苗的适应症和禁忌症。同时，保持良好的卫生习惯，如勤洗手、避免接触患病儿童，也能有效预防相关疾病。