急性乳腺炎在哺乳期需及时排空乳汁、抗感染治疗和局部护理,避免脓肿形成。主要措施包括抗生素使用、手法通乳、冷热敷交替及饮食调整。
1.抗生素治疗
哺乳期乳腺炎需在医生指导下选择安全抗生素。头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、红霉素对哺乳影响较小,疗程通常5-7天。出现发热超过38.5℃或血象升高时需静脉给药,症状缓解后改为口服。
2.乳汁排空
每2-3小时哺乳或吸乳器排乳,从肿块边缘向乳头方向按摩。硬结处可用拇指指腹环形按压,配合婴儿吸吮更有效。哺乳前热敷40℃温水10分钟促进泌乳,哺乳后冷敷减轻水肿。
3.局部处理
蒲公英捣碎外敷或金黄散调蜜外涂,每日2次。乳头皲裂时涂抹羊毛脂软膏,哺乳前无需清洗。已形成脓肿需穿刺抽脓或切开引流,小切口(