慢性胃肠炎的症状主要有上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气、食欲减退、腹泻或便秘等。慢性胃肠炎通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当、药物刺激、精神压力等因素引起,可能伴随黏膜充血水肿、消化功能紊乱等病理改变。
1、上腹隐痛上腹部持续性隐痛是慢性胃肠炎的典型表现,疼痛多位于剑突下或脐周,与胃酸刺激炎症黏膜有关。进食辛辣食物或空腹时疼痛可能加重,部分患者疼痛呈周期性发作。幽门螺杆菌感染引起的炎症可能伴随胃黏膜糜烂,需通过胃镜检查和碳13呼气试验确诊。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物保护黏膜。
2、餐后饱胀胃排空延迟导致餐后上腹饱胀感,尤其在进食油腻食物后症状明显。这与胃动力障碍和消化酶分泌不足有关,严重时可能出现恶心呕吐。长期饱胀可能引发营养吸收不良,建议选择易消化食物并少量多餐。可配合多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊等药物改善症状,同时需排查是否存在胃下垂或胃轻瘫。
3、反酸嗳气胃酸反流至食管引起烧灼感,常伴随频繁嗳气。贲门括约肌松弛或胃内压增高时症状加重,夜间平卧更易发作。长期反酸可能导致反流性食管炎,需避免睡前进食。治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利分散片等药物调节胃酸分泌,配合抬高床头等体位干预。
4、食欲减退炎症刺激导致胃黏膜敏感性增高,出现早饱感和食欲下降。长期摄入不足可能引发体重减轻、贫血等并发症。建议烹饪时采用蒸煮方式减少油脂刺激,适当补充复合维生素B片。若持续两周以上食欲不振需警惕胃黏膜萎缩,可通过胃蛋白酶原检测评估胃功能。
5、排便异常肠道功能紊乱表现为腹泻与便秘交替出现,大便可能带有未消化食物残渣。肠易激综合征患者症状更明显,紧张焦虑时易发作。建议记录饮食日志排查过敏原,必要时使用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊调节菌群。持续性血便或黑便需立即就医排除器质性病变。
慢性胃肠炎患者应建立规律饮食习惯,每日定时定量进餐,避免过饥过饱。食物选择以低纤维、低脂肪的软食为主,如山药粥、蒸蛋羹等,忌食生冷辛辣刺激性食物。烹饪方式推荐炖煮和清蒸,减少煎炸烧烤。餐后适当散步有助于促进胃肠蠕动,但避免立即平卧。保持情绪稳定对症状缓解很重要,可通过腹式呼吸训练缓解压力。症状持续加重或出现消瘦、呕血等警报症状时,应及时进行胃镜和肠镜检查。