流鼻血止不住怎么回事

流鼻血止不住可能与鼻腔干燥、外伤、高血压、鼻腔血管畸形、血液系统疾病等因素有关，可通过压迫止血、冷敷、填塞止血、药物止血、手术止血等方式治疗。

鼻腔黏膜干燥可能导致毛细血管破裂出血。环境干燥、频繁挖鼻、长期使用空调等因素可诱发。表现为少量反复出血，血液呈鲜红色。建议保持室内湿度，使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，避免用力擤鼻或挖鼻。若出血持续，可遵医嘱使用红霉素软膏涂抹鼻腔。

鼻部受到撞击或异物插入可能导致鼻腔黏膜损伤出血。常见于运动损伤或意外事故，出血量较大且伴有疼痛。需立即坐位前倾，用手指捏住鼻翼压迫10-15分钟，同时冷敷鼻梁。严重外伤需就医排除鼻骨骨折，必要时使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾收缩血管。

血压急剧升高可能造成鼻腔后部血管破裂。多见于中老年患者，出血呈喷射状且难以自止。常伴有头晕、头痛等症状。需监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片等降压药物。止血时需保持镇静，避免仰头导致血液倒流呛咳。

鼻腔内血管异常增生或曲张容易自发破裂出血。表现为单侧反复大量出血，可能需鼻腔填塞或电凝止血。确诊需鼻内镜检查，严重者需行鼻内镜下血管结扎术。日常应避免剧烈运动，防止血压波动诱发出血。

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。出血多为双侧性，伴有牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后需输注血小板或使用氨甲环酸注射液。此类患者禁止自行服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。

反复鼻出血患者应记录出血频率和诱因，避免用力擤鼻、剧烈咳嗽等动作。饮食宜清淡，多补充维生素K含量高的菠菜、西兰花等蔬菜。冬季使用加湿器维持空气湿度，高血压患者需规律监测血压。若压迫止血15分钟无效，或出血伴随面色苍白、心悸等症状，须立即急诊处理。长期服用抗凝药物者需定期复查凝血功能，调整用药方案。