流鼻血可通过压迫止血、冷敷、填塞止血、药物止血、电凝止血等方式处理。流鼻血通常由鼻腔干燥、外伤、鼻腔炎症、高血压、血液病等原因引起。
1、压迫止血用拇指和食指捏住鼻翼两侧,向鼻中隔方向持续压迫5-10分钟。压迫时保持坐位,头部稍向前倾,避免血液倒流至咽喉部。该方法适用于大多数前鼻孔出血,操作简单且无需特殊工具。若出血量较大,可适当延长压迫时间至15分钟。
2、冷敷用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前额部位,通过低温使血管收缩减少出血。冷敷时需用干毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤造成冻伤。每次冷敷10-15分钟,间隔5分钟后可重复进行。该方法对因鼻腔黏膜充血或轻微外伤引起的出血效果较好。
3、填塞止血使用无菌棉球或明胶海绵填塞出血侧鼻腔,通过物理压迫达到止血目的。填塞物需保持清洁,填塞深度约1-2厘米,保留12-24小时后取出。该方法适用于压迫止血无效的中等量出血,但操作不当可能损伤鼻黏膜。填塞期间需避免剧烈擤鼻。
4、药物止血可遵医嘱使用云南白药粉、凝血酶冻干粉、肾上腺素棉片等局部止血药物。云南白药粉可直接喷洒于出血部位,凝血酶冻干粉需用生理盐水溶解后使用。药物止血适用于反复出血或伴有凝血功能障碍者,但高血压患者慎用收缩血管类药物。
5、电凝止血由耳鼻喉科医生在鼻内镜下使用高频电刀凝固出血点,适用于动脉性出血或反复顽固性鼻出血。该操作需局部麻醉,术后可能暂时出现鼻腔干燥或轻微疼痛。电凝后需保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或挖鼻孔,防止结痂脱落导致再出血。
流鼻血期间应保持镇静,避免仰头防止血液误吸入气管。止血后24小时内避免剧烈运动、热水浴及饮酒。日常可使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润,室内湿度维持在50%-60%。反复出血或出血量超过200毫升时需及时就医,排查高血压、血液系统疾病等潜在病因。饮食注意补充维生素K和维生素C,适量食用菠菜、猕猴桃等有助于血管修复的食物。