两岁宝宝流鼻血可通过压迫止血、冷敷鼻部、保持湿润、避免刺激、及时就医等方式处理。流鼻血通常由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。
1、压迫止血用拇指和食指捏住宝宝鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,同时让宝宝保持坐姿或站姿,头部稍微前倾。避免仰头,防止血液倒流至咽喉引起呛咳。若出血量较大或压迫后仍无法止血,需尽快就医。
2、冷敷鼻部用干净毛巾包裹冰袋敷于宝宝鼻梁或前额,低温可使血管收缩减少出血。每次冷敷不超过10分钟,间隔一段时间重复进行。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。
3、保持湿润使用生理盐水喷鼻剂或加湿器维持鼻腔湿度,防止黏膜干燥破裂。秋冬季节可涂抹少量凡士林于鼻腔前部。避免频繁挖鼻或用力擤鼻涕,减少对鼻黏膜的机械刺激。
4、避免刺激远离粉尘、花粉等过敏原,室内定期通风换气。避免宝宝接触二手烟或刺激性气味。修剪宝宝指甲防止抓伤鼻腔。若因过敏性鼻炎引起,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。
5、及时就医若反复出血或单次出血超过20分钟未止,需排查鼻中隔偏曲或血液疾病。血液检查可排除血小板减少性紫癜,鼻内镜检查能发现局部血管病变。必要时采用硝酸银烧灼或射频止血治疗。
家长应定期检查宝宝鼻腔,发现结痂不要强行撕扯。饮食中多补充维生素C和维生素K,如猕猴桃、菠菜等。避免剧烈运动或高温环境诱发鼻出血。若出血伴随面色苍白、精神萎靡等症状,须立即急诊处理。日常注意观察出血频率和诱因,记录后供医生参考。