脸颊和嘴周围长斑可能与遗传因素、紫外线照射、内分泌失调、皮肤炎症反应、药物因素等有关。长斑通常表现为局部皮肤色素沉着,颜色深浅不一,形状不规则,可能伴有轻微瘙痒或脱屑。
1、遗传因素部分人群存在家族遗传倾向,天生黑色素细胞活性较高,容易在脸颊和嘴周围形成色斑。这类色斑多为对称分布,幼年时期即可出现,随年龄增长逐渐加深。日常需加强防晒,避免紫外线刺激黑色素细胞。必要时可在医生指导下使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸片等药物抑制黑色素生成。
2、紫外线照射长期未做好防晒会导致紫外线激活酪氨酸酶,加速黑色素合成与沉积,形成晒斑或老年斑。此类斑点多发于颧骨、鼻梁等突出部位,边界清晰呈深褐色。建议全年使用SPF30以上防晒霜,外出时配合物理遮挡。已形成的色斑可遵医嘱采用调Q激光、强脉冲光等治疗。
3、内分泌失调妊娠、口服避孕药或甲状腺功能异常时,雌激素水平变化会刺激黑素细胞分泌,引发黄褐斑。这类斑点多呈蝶形分布于面颊,颜色随激素波动而变化。需排查妇科及甲状腺疾病,稳定后可配合使用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片、维生素C注射液等药物辅助淡化。
4、皮肤炎症反应痤疮、皮炎等皮肤问题消退后,局部可能遗留炎症后色素沉着。表现为暗红色或灰褐色斑片,边界模糊。应避免抓挠刺激,使用积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏促进修复,配合低浓度果酸焕肤加速代谢。
5、药物因素长期服用氯丙嗪、四环素类抗生素等光敏性药物,或使用含汞超标化妆品,可能导致金属颗粒沉积形成褐青色斑。需停用可疑药物及化妆品,通过皮秒激光分解色素颗粒,同时口服维生素E软胶囊帮助抗氧化。
日常需注意避免过度清洁摩擦皮肤,选择温和的氨基酸类洁面产品。多食用富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果,以及含维生素E的坚果类食物。保证充足睡眠,调节情绪压力,有助于减少色素沉着。若斑点短期内迅速增多、颜色加深或伴随出血,应及时就诊排查恶性黑色素瘤等疾病。