肋骨下侧疼痛可能由肋软骨炎、胃肠疾病、肝胆疾病、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起,需结合具体症状和检查结果判断。
1、肋软骨炎肋软骨炎是肋骨下侧疼痛的常见原因,可能与病毒感染、外伤或长期劳损有关。疼痛多表现为局部压痛,咳嗽或深呼吸时加重。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,配合热敷缓解症状。急性期需避免剧烈运动。
2、胃肠疾病胃溃疡、胃炎等胃肠疾病可能放射至肋骨下侧,常伴随反酸、腹胀等症状。发病与幽门螺杆菌感染、饮食不规律等因素相关。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物,同时需调整饮食结构,避免辛辣刺激食物。
3、肝胆疾病胆囊炎、胆结石等肝胆疾病可能导致右上腹肋骨下侧隐痛或绞痛,可能伴随黄疸、发热。病因多与胆汁淤积、细菌感染相关。需通过超声检查确诊,治疗可选用熊去氧胆酸片、头孢克肟分散片等药物,严重者需手术干预。
4、胸膜炎胸膜炎引发的疼痛多位于单侧肋骨下缘,呼吸时加剧,可能伴有咳嗽、低热。结核杆菌感染、肺炎等是常见诱因。确诊需结合胸部CT,治疗包括异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,必要时行胸腔穿刺引流。
5、肋骨骨折外伤导致的肋骨骨折会产生局限性锐痛,按压或体位变动时明显。轻微骨裂可通过胸带固定保守治疗,疼痛剧烈时使用洛索洛芬钠片,合并血气胸等并发症需手术复位。恢复期应避免胸部受压。
出现肋骨下侧疼痛时建议记录疼痛性质、持续时间及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈疼痛或伴随呕血、呼吸困难等症状需立即就医。日常注意保持正确坐姿,适度进行扩胸运动增强胸廓肌肉力量,饮食上减少高脂食物摄入以减轻肝胆负担。