肋骨多处骨折要手术吗
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肋骨多处骨折要手术吗
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肋骨多处骨折通常无须手术，可通过胸带固定、镇痛治疗等方式保守治疗。若出现连枷胸、严重脏器损伤或骨折端移位明显等情况，则需手术干预。
肋骨骨折多由外力撞击、高处坠落等外伤导致，胸带固定能限制胸廓活动，减少骨折端摩擦疼痛。镇痛治疗可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，避免因疼痛限制呼吸导致肺部感染。保守治疗期间需密切监测呼吸功能，鼓励患者咳嗽排痰，预防肺不张和肺炎。多数肋骨骨折在4-6周后可逐渐愈合，期间应避免剧烈运动和重体力劳动。
当三根以上相邻肋骨发生双处骨折形成连枷胸时，反常呼吸运动会严重影响通气功能，此时需手术复位固定。骨折端刺破胸膜导致血气胸或损伤肺、肝、脾等脏器时，需紧急手术止血修复。对于移位超过肋骨宽度两倍的骨折，手术内固定能减少畸形愈合风险。手术方式包括记忆合金环抱器固定、钛板螺钉固定等，具体方案需根据骨折位置和类型决定。
肋骨骨折后应保持半卧位休息，疼痛缓解后尽早进行深呼吸训练。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉、豆制品等，促进骨痂形成。恢复期避免提重物及突然转身动作，定期复查X线观察愈合情况。若出现呼吸困难、发热或胸痛加重等症状，需立即就医排除并发症。
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