老人家骨质增生疼痛可通过热敷理疗、药物治疗、中医调理、适度运动、手术治疗等方式缓解。骨质增生通常与关节退行性变、长期劳损、代谢异常等因素有关,表现为关节僵硬、活动受限等症状。
1、热敷理疗使用40-45℃热毛巾或盐袋热敷疼痛部位,每次15-20分钟,有助于促进局部血液循环。红外线理疗仪照射可改善关节周围软组织弹性,缓解晨起关节僵硬症状。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。
2、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复,玻璃酸钠注射液能改善关节润滑。避免长期服用止痛药,胃肠道不适者需配合奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。
3、中医调理采用艾灸阿是穴或肾俞穴,配合独活寄生汤加减内服。中药熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎汤外敷。推拿手法以揉捏、滚法为主,注意骨质疏松者禁用强刺激手法。针灸治疗选取阳陵泉、足三里等穴位。
4、适度运动推荐八段锦、水中步行等低冲击运动,每日30分钟为宜。膝关节疼痛者可进行直腿抬高训练,增强股四头肌力量。避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作,运动时佩戴护膝等支具保护。
5、手术治疗严重骨赘压迫神经或关节畸形时,需考虑关节镜清理术或人工关节置换术。术前需评估心肺功能,术后配合CPM机持续被动活动训练。保守治疗无效且影响日常生活的患者方考虑手术干预。
日常应注意保持标准体重,减少关节负担,建议BMI控制在18.5-23.9之间。每日补充500毫升牛奶或等效钙制品,配合维生素D3滴剂促进钙吸收。避免久坐久站,每1小时变换姿势,使用手杖辅助行走可减轻关节压力。选择软底缓冲性能好的鞋子,居家铺设防滑垫预防跌倒。疼痛急性期应减少活动量,但不宜长期卧床以免肌肉萎缩。